Cirugía facial

Existen dos técnicas en general, la rinoplastia abierta y la rinoplastia cerrada. La rinoplastia cerrada suele utilizarse para tratar el dorso y la punta nasal. La rinoplastia abierta permite tratar todas las estructuras y será de elección en cirugías secundarias. La indicación de una u otra técnica será personalizada en función de cada caso.

La rinoplastia se realiza habitualmente bajo anestesia general y de forma ambulatoria. No es una cirugía dolorosa, siendo suficiente el tratamiento postoperatorio con analgésicos orales. Habitualmente no se emplean tapones nasales y sólo se requiere una férula nasal durante 1 semana. Es muy importante evitar esfuerzos o actividades que puedan comportar un golpe en la nariz hasta el mes de la cirugía.

La punta nasal suele ser la última estructura en desinflamarse.
La cicatrización interna es muy importante en esta cirugía en concreto, así no podremos ver un resultado definitivo hasta los 6 meses de la intervención.

La rinoplastia es una cirugía de detalles, donde cada milímetro cuenta. Por otro lado, es una cirugía muy agradecida con un alto grado de satisfacción de los pacientes.

En mi opinión, la nariz es la estructura más importante para darle carácter a nuestra cara y éste no debe perderse tras la cirugía. Por ello, hay que evitar operar todas las narices de la misma forma.

Es muy importante seguir los consejos de tu cirujano al pie de la letra durante el periodo de recuperación y tener paciencia, puesto que los resultados definitivos no pueden observarse en muchos casos hasta los 6 meses de la cirugía.

Existen dos técnicas en general, que suelen combinarse. La más frecuente consiste en plegar la estructura cartilaginosa mediante puntos de sutura internos. A veces, esta técnica no es suficiente y debe combinarse con la sección o raspado de los cartílagos para debilitarlos y que se acomoden
más fácilmente. En ambas técnicas, la incisión se realiza en la parte posterior de las orejas para que la cicatriz no sea visible.

La otoplastia se realiza habitualmente bajo anestesia local de forma ambulatoria. No es una cirugía dolorosa y es suficiente el tratamiento postoperatorio con analgésicos orales.
Es muy importante evitar esfuerzos importantes o actividades de riesgo hasta
el mes de la cirugía para asegurar una buena cicatrización.

El resultado definitivo no suele verse hasta los 6 meses de la intervención.

La otoplastia debe conseguir resultados naturales, en sintonía con el resto de la cara. Un buen resultado será aquel que pase inadvertido para una persona que te acaba de conocer.

La blefaroplastia puede ser superior o inferior, en función de cada paciente. Las cicatrices se realizan en los pliegues naturales de los párpados para que pasen inadvertidas. En aquellos pacientes en los que no se tenga que retirar piel, puede realizarse sin cicatrices externas mediante incisiones en la parte interna de los párpados (blefaroplastia transconjuntival).

La blefaroplastia se realiza habitualmente bajo anestesia local y de forma ambulatoria. No es una cirugía dolorosa y tiene una recuperación muy rápida.

Durante las primeras 48 horas tras la cirugía es importante el uso de frío local y dormir con el cabecero de la cama elevado para reducir la inflamación postoperatoria. Los puntos se retiran en consulta a la semana de la cirugía.

El resultado definitivo puede verse a los 6 meses de la intervención.

La blefaroplastia es una de las cirugías de rejuvenecimiento facial con menos riesgos y mayores beneficios. Puede combinarse con la elevación de la ceja si fuera necesaria para mejorar los resultados.  Es una de las cirugías con mayor índice de satisfacción por parte de los pacientes.

El lipofilling facial o relleno facial con grasa consiste en obtener una pequeña cantidad de grasa del propio paciente (habitualmente de abdomen o muslos) que se procesa de forma delicada y se inyecta en la zona a tratar. Entre las células de grasa también se encuentran células madre con propiedades regenerativas. Las células madre pueden aislarse y emplearse en el tratamiento de la piel, cicatrices y estrías, entre otros.

El lipofilling facial se realiza habitualmente bajo anestesia local de forma ambulatoria. Es una cirugía indolora y de recuperación rápida.

Las células madre empiezan a producir factores regeneradores hacia el tercer mes postoperatorio, que serán más evidentes a partir del sexto mes de la intervención.

El lipofilling facial es la forma más natural de relleno facial y funciona muy bien en pómulos, región temporal y periorbtaria. Para el relleno de arrugas finas y surcos y para el aumento de labios funciona mejor el relleno con ácido hialurónico. Lo más interesante del lipofilling son sus propiedades regenerativas sobre la piel, las cicatrices o las estrías.

El minilifting facial se basa en el tensado interno de las estructuras profundas de la cara. Las cicatrices son cortas (5-6 cm) y quedan totalmente escondidas por los rebordes naturales de la oreja. No obstante, la mejor técnica debe decidirse de forma personalizada para cada paciente.  Puede acompañarse de otras cirugías faciales como la liposucción de papada, la blefaroplastia o el relleno de grasa facial (lipofilling facial) si fuera necesario.

El minilifting facial se realiza habitualmente bajo anestesia local y sedación, de manera ambulatoria.

El minilifting facial una cirugía muy poco dolorosa y el tiempo de recuperación es corto (1 semana). Es muy importante evitar el tabaco en esta cirugía y evitar esfuerzos postoperatorios intensos durante la primera semana tras la cirugía. El resultado definitivo suele verse a los 6 meses de la intervención.

El minilifting facial es un tratamiento ideal para pacientes que empiezan a notar los signos del envejecimiento de la cara y el cuello. Suele realizarse en pacientes jóvenes (40-50 años) de forma preventiva a cirugías más extensas en un futuro debidas al aumento de la flacidez con el paso del tiempo. Las nuevas técnicas mínimamente invasivas permiten un resultado excelente totalmente natural, con recuperaciones muy cortas y sin dolor.

Se realiza bajo anestesia local mediante dos pequeñas incisiones de menos de 1 cm en el interior de la boca (por la cara interna de las mejillas) para extraer ambas bolas de Bichat.

Las bichectomía es una cirugía mínimamente invasiva que se realiza con anestesia local y de forma ambulatoria. La recuperación es muy rápida e indolora. El resultado definitivo puede verse a los 3-6 meses de la intervención.

La bichectomía se ha convertido en una de las cirugías de moda, pero debe realizarse de forma conservadora y en manos expertas para evitar complicaciones. Personalmente, pienso que es un error retirar toda la bola de Bichat puesto que, con el tiempo, unas mejillas muy hundidas pueden provocar una cara más envejecida.

La mentoplastia es una cirugía sencilla que se realiza por una pequeña incisión (menor a 1 cm) por dentro de la boca o debajo del mentón según el caso. Por ella se introduce una prótesis anatómica de silicona personalizada para cada paciente de forma muy poco invasiva.

La cirugía de la mentoplastia se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local. La recuperación es rápida (menos de 1 semana) y se realiza de forma mínimamente invasiva. Por lo tanto, no existen riesgos importantes si se respeta la anatomía.

La cicatriz es impercetible en unas semanas. Además, todas las suturas son reabsorbibles y no se requiere su retirada. El resultado definitivo suele verse a los 6 meses de la intervención.

La cirugía de la mentoplastia es una cirugía muy habitual que suele realizarse de forma conjunta a la rinoplastia o la liposucción de papada para potenciar los resultados. La cirugía de la mentoplastia es sencilla, poco invasiva y de recuperación rápida. Los resultados son espectaculares y suele tener un elevado índice de satisfacción. La parte más importante es el estudio personalizado de cada caso y la selección del implante adecuado.

La liposucción de papada es una cirugía sencilla que se realiza con una pequeña incisión de 2 mm debajo del mentón. Por ella se introduce una cánula fina para extraer la grasa. Puede combinarse con láser o radiofrecuencia para tensar la piel generando un efecto lifting.

La liposucción de papada se realiza mediante anestesia local, de forma ambulatoria. Es un procedimiento corto (30 minutos) y muy poco invasivo. La recuperación es de 1 semana, durante la que debe llevarse una mentonera. Puede combinarse con mentoplastia en aquellos casos que tengan muy poco mentón. El resultado definitivo suele verse a los 3-6 meses de la intervención.

La liposucción de papada es un procedimiento sencillo, muy poco invasivo, pero con resultados espectaculares. Cuando se realiza en pacientes jóvenes previene en muchos casos la realización de un lifting de cuello en un futuro. La combinación de liposucción y última tecnología para el tensado de la piel han mejorado mucho la satisfacción de los pacientes.